تزعم رئيسة التطبيق الصحي الوطني في السويد أنها غير منزعجة من الكشف عن أن ربع السويديين تجنبوا حجز مواعيد الأطباء لأن خدماتها الصحية الرقمية صعبة الاستخدام، كما ادعى استطلاع لعادات الإنترنت الوطنية.
وقد أعقب نشر الاستطلاع شهرين من الأصداء السياسية، وبلغت ذروتها بتعهد الحكومة بجعل تطبيقات الخدمة العامة أكثر سهولة في الاستخدام والإعلان عن أنها اتخذت خطوات للقيام بذلك.
ال وقالت وزارة المالية لقد كلفت وكالة الحوكمة الرقمية السويدية (Digg) بالتوصل إلى كيفية جعل الخدمات العامة الرقمية أسهل في الاستخدام من خلال دمجها جميعًا في تطبيق واحد فائق.
لكن البيان كان بمثابة تكرار لخطط الحكومة تم الكشف عنها كجزء من استراتيجية رقمية كبرى مدتها خمس سنوات في مايو 2025. كان هدفها الأساسي هو إنشاء تطبيق فائق للمواطنين من شأنه استيعاب الخدمات الإلكترونية عبر القطاع العام لتسهيل الحياة على الناس. وتضمنت الخطة الخدمات الصحية.
وجاء التعهد في الوقت الذي اختتمت فيه الحكومة، دون ضجة، جهد دام عقدًا من الزمن جعل السويد رائدة على مستوى العالم في مجال خدمات الصحة الإلكترونية الجيدة والعادلة. ومن المحرج أن الاستطلاع وجد أن كبار السن وذوي الإعاقة هم الأكثر عرضة للمنع من تحديد مواعيد الأطباء بسبب مواجهتهم لتطبيقات رديئة الجودة.
“لقد فشلوا بشكل واضح في تصميم خدمات مجتمعية يمكن للجميع استخدامها”، كما تقول جانيكي تيلا، رئيسة قسم المنافع المجتمعية في مؤسسة الإنترنت السويدية، التي نشرت الاستطلاع، جاء ذلك في تصريح صحفي فور صدوره.
الخدمات الصحية الرقمية معقدة بسبب السوق المجزأة
تعد الخدمات الإلكترونية التي لا يمكن التنقل فيها تقريبًا جزءًا من الحياة اليومية في السويد، وفقًا للمؤسسة، التي تعمل بمثابة مسجل نطاق الإنترنت الوطني في البلاد.
تضمن الاستطلاع اقتباسات من أشخاص أبلغوا عن مجموعة متنوعة مربكة من التطبيقات الصحية، ووصفوها بأنها معقدة ومحيرة وغير قابلة للتنقل ومحبطة وغير شخصية. وبحسب ما ورد لم تكن المواعيد متاحة للحالات العاجلة، وادعى المستخدمون الأصغر سنًا والمتمرسون في التطبيقات أن التطبيقات كانت بها عربات التي تجرها الدواب، وسيئة التصميم وغير مكتملة. لم يتمكن المستخدمون المسنون من فهمها.
لكن الاستطلاع قال إن التطبيقات الصحية قضت على الأقل على قوائم انتظار المكالمات التي كان على الأشخاص تحملها عند محاولتهم تحديد مواعيد عبر الهاتف. قال ثلثا الأشخاص إن تحديد المواعيد باستخدام أحد التطبيقات إما أسهل أو ليس أصعب من تحديد المواعيد عبر الهاتف.
وقالت هانا إمامي، رئيسة الخدمات الإلكترونية في شركة Inera، مطور برمجيات القطاع العام المسؤولة عن 1177، التطبيق الصحي الوطني في السويد، إن الأشخاص يمكنهم دائمًا الاتصال بخدمة الهاتف 1177 للحصول على المشورة إذا واجهوا مشكلة مع التطبيق.
وقالت: “لدينا هذا لأولئك الذين يجدون صعوبة في استخدام الخدمات الرقمية. هناك دائمًا شخص ما للتحدث معه. كما يوجد في الكثير من مرافق الرعاية الأولية أيضًا شخص يمكنك الاتصال به”.
وقالت إن السوق الصحية المجزأة في السويد هي المسؤولة عن المشاكل التي أبلغ عنها الأشخاص في الاستطلاع.
قال إمامي: “لدينا طموح في 1177 لنكون نقطة دخول سهلة إلى الرعاية الصحية في السويد، لكن ليس لدينا أي سيطرة. 1177 ليس التطبيق الوحيد في السوق – هناك العديد من التطبيقات، العامة والخاصة. لدينا 21 منطقة، وهم يقررون ما إذا كانوا سيستخدمون تطبيقاتهم الخاصة أو 1177. وهذا يجعل من الصعب على الأشخاص معرفة التطبيق الذي سيستخدمونه”.
ومع ذلك، فقد أقرت: “يمكننا أن نكون أفضل”. وقالت إن الملاحة مشكلة معروفة. وقد أخذت Inera الاستطلاع بعين الاعتبار. جاء الكشف عن الحجز بمثابة مفاجأة – لم يكن لدى Inera أي وسيلة لمعرفة من خلال بياناتها الخاصة عدد الأشخاص الذين توقفوا عن محاولة حجز موعد بعد أن وجدوا صعوبة في التنقل.
قال إمامي: “نريد دائمًا التحسين والتحسن. نحن نتلقى تعليقات المستخدمين ونجري تحسينات باستمرار. لقد اهتممنا بجزء من التعليقات في الإصدار الأخير. بشكل عام، بالطبع، لا نريد أن يمتنع الناس عن طلب الرعاية الطبية. لا نريد أن يكون ذلك مشكلة على الإطلاق. نريد إنشاء تطبيقات يسهل على الأشخاص استخدامها”.
يقوم كل من Inera وDigg بإجراء عمليات تدقيق منتظمة لسهولة استخدام التطبيق.
يجب ألا تستبعد التكنولوجيا الأشخاص
حصلت شركات الصحة الخاصة على توبيخ من هيئة التجارة الخاصة بهم على نتائج الاستطلاع الذي أجرته جمعية مقدمي الرعاية الصحية السويدية، والتي تمثل 2000 منهم. ربما كانت الشركات الخاصة رائدة في تطبيقات القطاع الصحي، لكنها تسبب للناس مشاكل مماثلة لطوابير الهاتف التي كان من المفترض أن يصلحوها، كما كتب دانييل فورسلوند، مدير التطوير في الجمعية. من غير المقبول أن يكون لديك تطبيقات تستبعد الأشخاص. وقال إن شركات التكنولوجيا يجب أن تعمل بشكل أفضل.
يعمل 1177 كبوابة وطنية للخدمات الإقليمية، ومع ذلك فإن 2.5% فقط من الزيارات إلى 1177 في العام الماضي شملت أشخاصًا يحجزون مواعيد، وفقًا لتحليل Computer Weekly للبيانات المتناثرة والانتقائية للغاية التي نشرتها هيئات الصحة الاسكندنافية في وقت سابق من هذا العام.
فقط حوالي نصف الزيارات التي قام بها الأشخاص إلى 1177 كانت تتعلق بسجلاتهم السريرية الشخصية. أما الباقي فكان عبارة عن عمليات بحث غير رسمية المعلومات الصحية وعمليات البحث والصفحات المقصودة وبرامج العلاج الموصوفة. كان السبب الوحيد الأكثر شيوعًا حتى الآن الذي دفع أي سويدي لتسجيل الدخول إلى تطبيق 1177 العام الماضي هو عرض نتائج الاختبار والملاحظات والرسائل السريرية. ويمثل ذلك نصف إجمالي الزيارات وحوالي 90% من جميع عمليات تسجيل الدخول إلى التطبيق.
وركزت بيانات الدعاية على إجمالي الزيارات وتسجيلات الدخول، والتي بلغت 199 مليونًا وحوالي 160 مليونًا على التوالي لـ 1177. وبحسب نصيب الفرد، فإن كل شخص في السويد، إحصائيًا، قام بتسجيل الدخول 16 مرة خلال العام. لكن إحصائياتها لم تأخذ في الاعتبار عدد المستخدمين الكثيفين. ولم تذكر نسبة الأشخاص الذين استخدموا التطبيق فعليًا، ولم تقارنهم بالقنوات غير الرقمية.
تشير البيانات الاسكندنافية إلى أن ما كشفته مؤسسة الإنترنت السويدية كان بمثابة حقيقة مفادها أن حوالي 0.5% من الأشخاص الذين استخدموا تطبيق 1177 العام الماضي وجدوا صعوبة بالغة في استخدامه، لدرجة أنهم، في مناسبة واحدة على الأقل، تم ردعهم عن تحديد موعد مع الطبيب. من المحتمل أيضًا أن يكون عدد الأشخاص الذين يستخدمون التطبيق لتحديد المواعيد غير مهم. علاوة على ذلك، ما يمكن للمستخدمين رؤيته والقيام به في نظام حجز المواعيد 1177 يختلف حسب المنطقة والعيادة. البعض لا يستطيع حتى إظهار المواعيد.
“تتقدم دول الشمال بفارق كبير عن بقية أوروبا عندما يتعلق الأمر بالبوابات الصحية الوطنية” قالت إنيرا عند نشر التقرير في يونيو/حزيران. واحتفلت بأن استخدام التطبيقات الرقمية قد بدأ يتأرجح مرة أخرى بعد ذروة قصيرة ستة أضعاف مقارنة بالمعايير المنخفضة السابقة خلال جائحة كوفيد.
تحتاج التطبيقات الصحية إلى التحسين
تم إجراء الردود السياسية على الاستطلاع في ضحلة موسم الحملة الانتخابية الوطنية، مما يمثل نهاية ولاية ائتلاف الأقلية بقيادة الحزب الليبرالي المحافظ المحافظ، وأدان عدم كفاية التطبيقات الصحية في السويد.
ظهرت فيفيان ماكديسي، مستشارة الحزب الاشتراكي الديمقراطي ورئيسة مجلس الصحة في منطقة أوبسالا التي يحكمها اليسار، على محطة الإذاعة الوطنية العامة في السويد. ليقول أظهرت بيانات الاستطلاع أن التطبيقات الصحية في السويد بحاجة إلى التحسين.
الحزب الليبرالي قدم اقتراحًا للمجلس الإقليمي في ستوكهولم ذات اليسار، داعياً إلى إنشاء مراكز حكومية حيث يمكن للأشخاص الضعفاء الذهاب إليها وتعلم كيفية استخدام التطبيقات الصحية، وتسجيل كتالوج حيث فشلت الخدمات الإلكترونية في تلبية معايير إمكانية الوصول.
كريستين كارز إنجلز، الأمينة العامة للمنظمة الوطنية للمتقاعدين ذات الميول اليسارية، قالت في مجلة أعضائها أن حالة التطبيقات الصحية غير مقبولة. وأخبرتهم ليس فقط أن ربع الأشخاص أفادوا أنه في مناسبة واحدة على الأقل، فإن تجربتهم مع أحد التطبيقات الصحية قد ردعتهم عن تحديد موعد، ولكن ربع الأشخاص مترددون بشكل أساسي عن القيام بذلك.
كما وصفت الهيئة الصحية في مقاطعة يونشوبينغ المعتدلة الوضع بأنه غير مقبول، على الرغم من أنها قالت إنها تعمل بشكل مستمر لجعل تطبيقاتها أكثر قابلية للاستخدام. من شأن التطبيقات الأفضل أن تقلل تكاليف الإدارة أيضًا، لأنه يتم إهدار الكثير من الوقت في الحجوزات وإعادة الحجز، كما يقول الخبير الاستراتيجي الإلكتروني في يونشوبينغ، سفين آك سفينسون. وقال لقناة التلفزيون الحكومية.
